Види Мануальних Терапевтів

Пацієнт у пошуках мануального терапевта нагадує експедиції Річарда Бертона до витоків річки Ніл, який знаходив чудові озера екваторіальної Африки, але саме джерело знайти ніяк не міг. Причина в тому, що мануальні терапевти бувають кількох видів: "від Бога", "йди з Богом" та "не дай Бог"

Найпоширеніший тип мануального терапевта - це "аматор похрумтіти". Представник такого типу пояснює свої дії вправленням "чогось, що зіскочило зі свого місця" (підвивих) і "того, що стоїть неправильно" (так, іноді, буває і таке, але це не точно). Справжній майстер знаходить сублюксації рідко, вправляє, так би мовити, "без шуму та пилу". У "аматорів похрумтіти" мета інша. Ці люди створюють ШОУ із самого хрускоту та щедро хрумтять усіма суглобами регіону. Що цікаво – пацієнтам це навіть "допомагає", особливо при неіснуючих проблемах. Зазнавши сповна шоку від такого хрускоту, пацієнт забуває що боліло, отримуючи в бонус ейфорію від пережитого екстриму. Правда є ще 10% пацієнтів, які отримують гострі ускладнення (іншим або пощастить нічого не придбати, або обмежитися віддаленими ускладненнями). Відмінною рисою таких "спеців" буде лаконічний прийом, довжиною 10-15 хвилин, проте за вартістю він дорівнюватиме повноцінному півторагодинному масажу. Толку в такому "лікуванні" небагато, але віра в народі міцна і непохитна.

Другий тип — загадкові та одухотворені остеопати. Ця категорія говорить і робить щось дуже повітряно-ефемерно-незрозуміле, пацієнт, зазвичай, на прийомі впадає в якийсь містичний транс. Остеопат найчастіше скаже, що проблеми пацієнта не там де болить, а зовсім в іншому місці. Наприклад, шия болить через стопи, а стопа через неправильний прикус, а останній, у свою чергу, через зміщення кісток черепа, які, на жаль, збилися з найтоншого ритму, тому що родова травма змістила атлант. Що ж пацієнт - Запитайте ви. Пацієнт забуває про біль (адже тепер не до цього). Він упокорюється зі складністю світобудови і схиляється перед мудрістю остеопата, стаючи його парафіянином. Адже промови "лікаря" складні і сповнені невідомої термінології, а за диво-дивне і заплатити сповна "не гріх".

Переходимо до представників третьої групи мануальної терапії. Перед вами масажист, який переконаний, що усі проблеми у нашому тілі від затиснутих м'язів та тригерних точок. Він чергуватиме приємні масажні маніпуляції з хворобливим продавлюванням точок. Тільки не подумайте, що це просто точки! В даному випадку слова "точка", "точковий", "глибокий", "фасціальний" — головні козирі масажиста, над якими він сумлінно працює, потіє, за що отримує повагу клієнта, загалом не погано, головне не перестаратися масажисту силою, а клієнту/пацієнту мотивацією монетою.

Четвертий тип – фізичний терапевт, реабілітолог, інструктор ЛФК, тренер (якщо він ближче до ФТ). Такі люди свято вірять, що головне – активність. Все вирішується складно підібраними вправами, щоправда вони постійно зазнають невдач у дослідженнях, оскільки чергові сліпі плацебо-контрольовані дослідження все скасували і, як виявилося, їх методи вже не працюють. Виключу з цього списку, не побоюсь голосно заявити, Mulliganа. Ця Людина поза конкуренцією та її вправи працюють завжди через геніальну простоту. Тут складність в іншому: принцип його вправ пацієнтам не зрозумілий і вони його часом починають уникати. Якщо ж розглянути представників цього типу ближче до тренерів та інструкторів ЛФК — то там все набагато простіше: є старі перевірені шаблони (на всі випадки життя), а оскільки остеохондроз знайдеться у всіх (хто родом із СНД, на заході немає такого терміну) — то треба всіх навчати точної схеми вправ. Відразу виявляться послідовники Бубновського, які скажуть "треба просто закачати. Залізо гойдай, батончики жуй і буде щастя тобі, буржуй".

І, нарешті, п'ятий тип – мудрий лікар-невропатолог. Такі вважають за краще зробити укол-мікс із різних препаратів, по різних точках біля хребта. Ці процедури не завжди супроводжуються розумінням: куди, навіщо і кому, але життя коротке, немає часу на рожеві соплі. Важливо запитати де болить, попередньо трохи хруснути руками і зробити укол, адже під дверима вже черга. Такий тип любить працювати "у парі". Його колега — травматолог, як правило нагадує шафу, вагою за 120кг, потужної комплекції, дуже схожий на перший тип, найчастіше ним і є. Ще, звичайно, є терапевт-ревматолог. Він вважає, що всі болі приховані у параартикулярних тканинах (зв'язки, сухожилля) і в цьому є своя правда. Руками працювати не люблять, але якщо працюють — то дуже дбайливо. Цікаво інше: нікому на думку не спадає йти до ревматолога - малопереконливо і ефектно. Наймудріший лікар у плані хребта — патологоанатом, він не раз його бачив на власні очі, просто, як правило, це вже не актуально.

Автор: Олександр Агранов