Типи акроміонів

Форму акроміона спочатку поділяли на 3 типи (так звана класифікація Бігліані), до яких згодом було додано четвертий. Це стандартизований спосіб опису акроміона, а також прогнозування певною мірою частоти виникнення імпинджменту.

Класифікація

Ця класифікація була вперше запропонована Bigliani та ін. у 1986 році на рентгенограмах вихідного отвору, а пізніше модифікована Kitay та ін. 7 і Vanarthos та ін. у 1995 році, і на момент написання цієї статті залишається найбільш поширеною класифікацією.

Морфологія акроміальної ділянки на сагітальній косій МРТ варіабельна в залежності від положення зрізу. Найкращим вважається положення зрізу латерально від акроміально-ключичного суглоба (не видно суглобової капсули або акроміально-ключичної зв'язки).

Морфологія (типи) акроміона на основі сагітальної косої МРТ:

1. Пласка нижня частина (12%)

2. Вигнута (56%):

- паралельний головці плечової кістки з увігнутою нижньою поверхнею;

- нахилена донизу в середній третині акроміона;

- вважається найпоширенішим типом.

3. Гачкоподібна (29%):

- більша частина передньої частини акроміона має гачкувату форму

- нахил донизу в передній третині акроміона;

- асоціюється з підвищеною частотою імпинджменту плеча;

4. Випукла (вивернута) (3%):

- найновіша класифікація форми виростків акроміона;

- нижня поверхня акроміона випукла біля дистального кінця;

- не існує переконливої кореляції між акроміоном 4-го типу та синдромом ущемлення.

Існує велика варіабельність конфігурації акроміально-ключичного суглоба, яку можна сплутати з патологією. Відношення акроміона до дистального відділу ключиці в АК суглобі можна описати в фронтальній площині наступним чином:

- горизонтальне: нормальне;

- низько розташоване: пов'язане з імпинджментом плеча (нажаль, не існує критеріїв, які б дозволили відрізнити низько розташований акроміон від високо розташованої ключиці);

- інферолатеральне: пов'язане з імпінджментом плеча.

З повагою, Олена Нор