Поперековий (попереково-крижовий) біль (ПБ)

Поперековий (попереково-крижовий) біль (ПБ)  — біль у нижній частині спини, що займає перше місце серед усіх неінфекційних захворювань за показником, що відображає кількість років життя, втрачених внаслідок стійкого погіршення здоров'я.До ПБ відносять біль, який локалізується між дванадцятою парою ребер та сідничними складками.

У МКБ-10 ПБ виділено в рубриках: М54.1 – радикулопатія, М54.3 – ішиас, М54.4 – люмбаго з ішиасом, М54.5 – біль унизу спини (люмбалгія).До гострого болю в спині відносять усі випадки тривалістю до 4 тижнів. Якщо біль зберігається від 4 до 12 тижнів — розцінюється як підгострий, а понад 12 тижнів — хронічний.

Біль, що повторно відновився протягом 6 місяців називають загостренням хронічного болю, якщо через більший проміжок часу — рецидивом.Протягом життя ПБ виникає у більш ніж 70% людей, пік частоти спостерігається у 35-55 років. У більшості хворих ПБ регресує протягом 1-3 міс., проте серед пацієнтів, які перенесли гострий біль, 60-80% протягом року періодично відчувають біль або дискомфорт, а серед тих, хто мав у зв'язку з болем непрацездатність, 40% відзначають повторні епізоди болю з непрацездатністю.

Спостереження 973 пацієнтів із гострим ПБ показало, що майже у третини з них (28%) виникали повторні загострення протягом наступного року.З болем у спині пов'язані колосальні соціально-економічні втрати суспільства через тимчасову втрату працездатності. На його частку припадає 10% у структурі інвалідизації, спричиненої різними захворюваннями.У більшості випадків гострий ПБ викликаний безпечними для життя захворюваннями, проте виключення потенційно небезпечних захворювань становить основу діагностики. А неадекватне лікування сприяє хронізації болю, значно знижує якість життя пацієнта.

Автор: Олександр Агранов