Пацієнт з болем. Алгоритм ОРQRSТ

Біль – це основна скарга пацієнтів. Джерелом болю можуть бути як структури скелетно-м’язової системи, так і інші (судини, внутрішні органи).

Якісний збір анамнезу – це запорука успішної діагностики. Нам важливо визначити що є джерелом болю, чи процес є гострим, чи хронічним, що полегшує, а що загострює біль тощо.

Існує чіткий алгоритм збору анамнезу ОРQRSТ, що полегшує опитування пацієнта.

Що ж означає дана абревіатура?

О - Onset. Початок появи симптомів.

Р - Provocation/Palliation. Будь-які фактори, що полегшують або погіршують стан пацієнта.

Q - Quality. Якість болю.

R - Radiation. Локалізація зон, в яких присутні больові відчуття.

S - Severity. Тяжкість симптомів - за шкалою болю.

Т - Time. Час з початку прояву симптомів та причин їх виникнення.

Проводячи опитування згідно вказаного алгоритму, ви точно не забудете уточнити важливі деталі. Давайте детальніше розглянемо кожен пункт:

O (Onset) - Виясняємо, яким саме був біль на початку (раптовим, розвивався поступово).

P (Provocation/palliation) - Уточнюємо обставини, які призводять до посилення, чи послаблення болю (положення тіла, холод, тепло).

Q (Quality) - Виясняємо характер болю. Ниючий, тянучий, прострілюючий, гострий, пекучий…

R (Region/Radiation) - Виясняємо локалізацію болю та, за наявності, його іррадіацію.

S (Severity) - Пам’ятаємо, що для різних вікових категорій існують різні шкали болю – шкала болю для дорослих, педіатрична шкала болю.

T (Time) - Зазначаємо часові проміжки – з моменту виникнення болю, якщо він послаблювався чи зникав - як довго тривали ці проміжки.

Звісно, опитування можна розширювати, не обмежуючись даним алгоритмом.