Лікоть тенісиста, або латеральний епікондиліт

Лікоть тенісиста, або латеральний епікондиліт — це запально-дегенеративне ураження сухожиль, які прикріплюються до латерального надвиростка плечової кістки. Незважаючи на назву, це захворювання зустрічається не лише у спортсменів, а й у людей, які виконують повторювані рухи кистю та передпліччям.

Причини

Основна причина розвитку латерального епікондиліту — перенапруження м’язів-розгиначів передпліччя, зокрема короткого розгинача зап’ястка (m. extensor carpi radialis brevis). Це відбувається через повторювані рухи, що викликають мікротравми сухожиль. До групи ризику належать не лише тенісисти, але й офісні працівники, музиканти, будівельники та інші фахівці, які активно використовують руки.

Симптоми

1. Біль у зовнішній частині ліктя: біль може бути як локальним, так і іррадіювати в передпліччя.

2. Слабкість у кисті: знижується здатність тримати предмети або виконувати точні рухи.

3. Біль при рухах: найчастіше під час згинання, розгинання або стискання кисті.

4. Чутливість при пальпації: ділянка латерального надвиростка є болючою при натисканні.

Діагностика

Діагноз встановлюється на основі анамнезу та фізикального огляду. Лікар може виконати тести, наприклад, тест Козена (провокація болю при активному розгинанні кисті проти опору). Інструментальні методи (УЗД або МРТ) застосовуються рідко, лише для виключення інших патологій.

Лікування

1. Консервативна терапія:

• Відпочинок і обмеження навантаження на уражену кінцівку;

• Протизапальні препарати (НПЗП) для зменшення болю;

• Ортези для ліктьового суглоба, що обмежують рухливість;

• Фізіотерапія: ультразвук, лазерна терапія, ударно-хвильова терапія;

• Лікувальна фізкультура для зміцнення м’язів передпліччя.

2. Ін’єкційна терапія:

• Кортикостероїди для зменшення запалення;

• Ін’єкції плазми, багатої тромбоцитами (PRP), для стимуляції регенерації.

3. Хірургічне лікування: Якщо консервативна терапія не дає результатів протягом 6-12 місяців, можливе оперативне втручання.