Діастаз прямих м'язів живота

Під час вагітності відбуваються значні анатомічні та фізіологічні зміни, які дають змогу жінці пристосуватись, годувати та обслуговувати зростаючий плід. Ці зміни, опосередковані гормонами, разом із постійним підвищенням внутрішньочеревного тиску від зростаючого плоду сприяють розтягуванню та млявості білої лінії — сухожильного зв’язку між парними прямими м’язами живота на передній черевній стінці, спричиняючи подовження м’язів. В результаті відстань між його медіальними межами збільшується. Відстань між парним прямим м’язом живота називається міжпрямою відстанню (МПВ), тоді як збільшення МПВ називається діастазом прямих м’язів живота або розходженням прямих м’язів живота.

Найбільш поширене анатомічне розташування діастазу у жінок – на рівні пупка, хоча воно може поширюватися на над-/підпупкову області, залучаючи різні ділянки вздовж білої лінії.

Діастаз прямих м’язів живота вважається значним, якщо проміжок між м’язами становить понад 2 см.

Золотим стандартом для вимірювання МПВ є звичайне ультразвукове зображення. Пацієнт займає положення лежачи, зігнувши коліна та стегна під кутом 90 градусів. Вимірювання відбувається від медіальних меж прямих м’язів живота.

Метод пальпації, який переважно використовується в клінічній діагностиці, передбачає використання пальців для обмацування медіальних меж прямих м’язів живота. Діагноз ставиться за кількістю пальців, які поміщаються між медіальними краями прямих м’язів живота. Ця техніка проста у виконанні і не вимагає спеціальної підготовки.